お会いした女性は？*
ご利用された日時は？*		年 2011年 2012年 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
ご指名またはフリー*		ご指名　 フリー
ご利用のコース時間は？*		選択して下さい 60分コース 90分コース 120分コース 180分コース それ以上
サービスを受けたプレイ（複数選択可）		ディープキス 生フェラ アナル舐め ローション 素股 全身リップ 玉舐め 69 ボディ洗い 口内発射 ソフト指入れ ノーパンストッキング
ノーパンストッキングは楽しめましたか？		はい　 いいえ
基本プレイ以外で受けたいプレイは？
女性への評価		言葉遣い 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ 気配り 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ 話しやすさ 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ 愛想の良さ 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ マナー 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ プレイまでの段取り 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ 時間の配慮 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ 丁寧な接客 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････ 女性は接客中に喫煙されましたか？ はい　 いいえ ･･･････････････････････････････････････ 基本的なサービスはできていましたか？ はい　 いいえ ･･･････････････････････････････････････ 女性は時間を切り上げましたか？ はい　 いいえ ･･･････････････････････････････････････ 写真と実際お会いしての印象 良い 普通 悪い ･･･････････････････････････････････････
お会いした女性の良かった点について
お会いした女性の悪かった点について
女性への満足度*		良い 普通 悪い
受付の応対*		良い 普通 悪い
*必須項目につきましては全てご回答をお願いいたします。